Antidepressiva

In den letzten Jahren sind eine Reihe von Arbeiten veröffentlicht worden, die sich allgemein mit dem Stellenwert der Antidepressiva und besonders mit der Wirksamkeit und den Risiken dieser Medikamente auseinandersetzen. Seit 1996 in dieser Zeitschrift eine Übersicht zu den selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern («selective serotonin reuptake inhibitors » = SSRI) erschienen ist,⁽¹⁾ sind zu dieser Gruppe von Antidepressiva einige neue Erkenntnisse gewonnen worden. Verändert haben sich auch die Kosten dieser Medikamente: Da heute praktisch alle SSRI auch als Generika erhältlich sind, existiert für diese Medikamentengruppe kein sehr grosser Preisunterschied zu den älteren Antidepressiva mehr. Neben den SSRI sind noch einige neuere Antidepressiva erhältlich, die teilweise andere Wirkungsmechanismen haben und teurer sind, sich jedoch in ihrer Wirksamkeit kaum von den SSRI unterscheiden. Dies gilt insbesondere auch für das nicht als Generikum erhältliche Escitalopram, das sich nicht nennenswert von Citalopram unterscheidet.⁽²⁾ In der Tabelle 1 sind die Markennamen der Originalpräparate der gebräuchlichen Antidepressiva zusammengestellt. Die folgende Übersicht befasst sich in erster Linie mit den SSRI.